Informática de
la Salud
Todos concordamos en en estos tiempos, la Medicina
ha devenido en ser una ciencia interdisciplinar
muy compleja, donde muchos actores intervienen
tanto en el momento de la intervención médica
como antes y después de la misma.
Desde el advenimiento de las Tecnologías de
la Información y Comunicación (TIC), ha habido
un entronque, una convergencia inevitable entre
una y otra rama de la Ciencia. Al resultado
de esa sinergia la llamamos Informática Médica.
Solo falta un paso para el siguiente eslabón.
¿Debe conformarse la Informática en ayudar a
la Medicina cuando surge una enfermedad? ¿Por
qué no para prevenirla y para tratar de la salud
y el bienestar de la persona en su conjunto?
De ahí derivamos una mejor concepción: INFORMÁTICA
DE LA SALUD. Ese es uno de los objetos sociales
de Flash Data.
ORGANISMOS A LOS QUE
PERTENECEMOS
A fin de intercambiar el saber en esta área,
en Flash Data como corporación o a nivel de
sus miembros, participamos desde hace tiempo
en los trabajos de las asociaciones de mayor
prestigio, como:
Dicha actividad nos ha puesto en contacto con
los actores principales a nivel mundial en Informática
Médica. Accedemos a información privilegiada
que afecta a nuestros productos, soluciones
y servicios. Le invitamos a examinar el cometido
de dichas organizaciones con la mayor atención.
Piense que como resultado de los trabajos de
estas se está preparando el camino de la Sociedad
de la Información y su relación con la Medicina
y la Salud de las próximas décadas.
UNA INTRODUCCIÓN A LA INFORMÁTICA MÉDICA
La medicina se practica desde los albores de
la civilización. La informática es una tecnología
de 60 años de “antigüedad”. Por otro lado, el
profesional biomédico requiere una alta capacitación
a lo largo de muchos años para dominar (y continuar
haciéndolo) los conocimientos de su especialidad.
Para que la informática preste servicios a la
biomedicina debe ser atentida por profesionales
que comprendan bien ambos “mundos”.
Todos concordaremos, además, que la medicina
y la informática son de los sectores que más
exigen de formación continua y reciclaje, lo
cual acrecienta aún más la dificultad de entronque
entre ambos mundos. Si bien las
carreras y posgrados en el terreno informático
o biomédico por separado están bien establecidas,
la unión de ambas es, hoy por hoy, difícil.
Razones no faltan:
El profesional biomédico ya encuentra larga
y apasionante su carrera como para entrar en
nuevas áreas de conocimiento.
Sin una suficiente capacitación informática,
dichos profesionales puede que se vean abocados
a confiar en la habilidad de los informáticos
para entender sus especificaciones, algoritmos
y necesidades.
Desde el lado de los informáticos, la falta
de conocimientos biomédicos les lleva a una
larga curva de aprendizaje, proyecto a proyecto,
a veces tras mucho ensayo-error, para plasmar
las soluciones que se precisan desde el otro
lado.
Algunas de las tecnologías informáticas
de interés común a la biomedicina son completamente
ajenas a la práctica biomédica. Otras ramas del
saber las podríamos denominar fronterizas, con terrenos
comunes. Citemos algunas:
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Seguridad.
O el modo de conseguir que la información
biomédica solo sea vista por quien tiene
derecho a hacerlo, auditándose quién
hace qué con la misma. Requiriéndose
para ello tecnologías de cifrado, transmisión
segura y algoritmos de auditoría.
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Gestión del
conocimiento. O minería de
datos, o datawarehousing. Nos referimos
a la manera de ser capaces de guardar
la ingente cantidad de información de
la práctica biomédica y luego ser capaces
de procesarla para extraer el conocimiento
que buscamos. Redes neuronales, lógica
difusa.
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Matemáticas.
Estadística bayesiana. Lenguajes
informáticos orientados a las matemáticas,
como el lenguaje S y el lenguaje R.
Fortran .NET. Uso de herramientas informáticas
para el tratamiento de información molecular
y genética.
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Estándares médicos.
SNOMED, HL7, PACS, DICOM y un largo
etcétera. El problema es que los informáticos
quisieran que todo fuera un “0” o un
“1”. La medicina real describe una situación
como “paciente con dolor abdominal agudo”.
¿Qué es ‘dolor agudo, “0” o “1”? La
informática no puede restringir a la
medicina, y la medicina necesita plasmar
estándares que no acaban de universalizarse.
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Soportes de
la información. Desde hace
un siglo aproximadamente la medicina
se alió con el papel. Nació la historia
clínica de un paciente en formato escrito.
La informática necesita colaborar para
conseguir la Historia Clínica Electrónica.
Interviene aquí el dominio de los dispositivos
hardware… tinta electrónica, la informática
“mobile”, o desligada de los cables.
La normalización. |
Problemática de los esfuerzos actuales
de formación en Informática Médica (IM):
Sí que hay cursos de IM. Sobre todo en universidades
norteamericanas. También se está comenzando
a hacer algo en España. Un examen de muchos
currículos que se ofrecen deja ver lo siguiente:
Se parte de que el alumno viene principalmente
de sectores científicos médicos y biomédicos.
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Se le instruye
sobre una amplia y elemental gama de
tecnologías informáticas, pues se le
pretende neófito en dichas materias.
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Crear páginas web.
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Cómo buscar por internet.
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Funcionamiento de un
ordenador.
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Se emplea
una gran cantidad de tiempo docente
(hasta 2 cursos).
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Se suelen
enseñar funcionalidades, características
y prestaciones de los sistemas informáticos,
en lugar de enseñar a CREAR dichos sistemas.
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Consecuencia de lo anterior: los profesionales
biomédicos, tras dichos cursos están en mejor
condición para comunicarse con los informáticos.
Pero no están en condiciones, por lo general,
de
CREAR los
programas que necesitan. No estamos
diciendo que los médicos deben crear programas
informáticos; ni que los informáticos aprendan
a interpretar radiografías. Pero si de lo que
se trata es de
PRODUCIR
UN PROGRAMA INFORMÁTICO, parece que
los actores principales debieran ser estos últimos,
convenientemente formados en las tecnologías
de su área de interés bajo un enfoque apropiado.
En Flash Data nos sentimos un “poquito” orgullosos
de luchar en esta arena. Si la Informática Médica
es su lucha, no luche solo, únase a nosotros
en el desarrollo de la Sociedad de la Información
en el campo de la Salud y el Bienestar.